Fuente: Órgano de información del Colegio Médico Colombiano. Epicrisis. Ed. N° 41 (Septiembre-Noviembre 2026). ISSN: 2539-505X (En línea). #SaludDignaYa
Ya existe una aplicación que brinda una solución concreta a uno de los principales factores de sobrecarga en la práctica médica: la documentación clínica. La plataforma, desarrollada en Colombia, utiliza inteligencia artificial para grabar -con consentimiento informado-, transcribir y convertir la conversación médico-paciente en una nota clínica estructurada, lista para revisar, editar y exportar.
TrustMed Assistant es un recurso práctico que ayuda a que el profesional de la salud tenga más tiempo para interactuar con el paciente. Según Michel Barón Infante, administrador de negocios de Universidad EAFIT y gerente comercial de TrustMed Assistant, un médico puede destinar hasta tres horas al día en redactar evoluciones, historias clínicas y enviar los registros posteriores a la consulta. “Más que un simple sistema de dictado, TrustMed se presenta como un scribe médico digital, diseñado para el idioma español, los flujos asistencias locales y las exigencias de protección de datos en Colombia”, afirma.
Los registros médicos afectan la calidad de la relación médico-paciente
La consulta médica exige mucho más que conocimientos científicos, juicio diagnóstico y capacidad de comunicación. El médico o profesional de la salud también debe registrar de manera completa, clara y oportuna el motivo de consulta, los antecedentes, la enfermedad actual, los hallazgos, las decisiones y el plan terapéutico.
Esta responsabilidad es indispensable para la continuidad asistencial, la seguridad del paciente, la trazabilidad clínica y el respaldo legal. Sin embargo, el tiempo invertido en documentar puede desplazar la atención directa al paciente y extender la jornada laboral mucho después de finalizar las consultas.
TrustMed parte del hecho de que por cada hora de atención con pacientes, muchos médicos emplean una cantidad similar de tiempo en elaborar notas, completar formularios y actualizar historias clínicas. La consecuencia no es únicamente administrativa. La acumulación de tareas repetitivas incrementa la fatiga cognitiva, reduce el tiempo disponible para el análisis clínico y puede afectar el mismo desarrollo de la consulta.
La plataforma plantea una respuesta tecnológica a este problema al permitir que la conversación clínica se convierta, en tiempo real, en un borrador estructurado de la nota médica. De esa forma, el médico conserva su papel como responsable de la valoración, interpretación, diagnóstico y decisión terapéutica, mientras la herramienta se encarga de asistir la tarea de escribir.
Un scribe médico con IA desarrollado para Colombia
TrustMed Assistant es una plataforma de documentación clínica automatizada. Durante la consulta, el sistema escucha la conversación, identifica las intervenciones del médico y del paciente, genera una transcripción en español y organiza la información en secciones clínicas relevantes.
- El profesional inicia la sesión de transcripción después de obtener el consentimiento del paciente.
- La consulta se desarrolla de manera habitual, sin necesidad de que el médico escriba de forma simultánea.
- La inteligencia artificial transcribe la conversación e integra los elementos clínicos en una nota estructurada.
- El médico revisa el contenido, realiza los ajustes que considere necesarios y descarga el documento en Word o PDF firmado.
Michel Barón aclara que la plataforma no reemplaza el criterio médico ni formula un diagnóstico autónomos. “La función de TrustMed consiste en estructurar la información expresada durante la atención y generar borradores para validación profesional. El diagnóstico, la interpretación de los síntomas, la toma de decisiones y la aprobación final del registro siguen bajo responsabilidad del médico tratante”, indica.
Esta delimitación es esencial. En un escenario donde las herramientas de inteligencia artificial comienzan a incorporarse a múltiples etapas de la atención sanitaria, el valor de una solución de este tipo radica en reducir carga operativa sin desplazar la autonomía clínica ni la responsabilidad profesional.
La nota clínica se construye mientras transcurre la consulta
Uno de los atributos diferenciales de TrustMed con otras apps es que la documentación se organiza en vivo. No se limita a registrar audio para transcribir posteriormente; busca convertir la conversación en una ficha técnica estructurada mientras avanza la consulta. La interfaz puede identificar componentes como:
- Motivo de consulta.
- Enfermedad actual.
- Síntomas y evolución.
- Antecedentes o información clínica referida por el paciente.
- Hallazgos relevantes de la conversación.
- Diagnósticos consignados por el médico.
- Plan de manejo y recomendaciones.
Por ejemplo, una consulta por dolor torácico puede dar origen a una nota que registre la localización del dolor, sus características, el tiempo de evolución, síntomas acompañantes y los elementos narrados durante la interacción. El médico revisa la redacción y la precisión de ese borrador antes de aprobarlo y firmarlo.
Este enfoque puede reducir la necesidad de alternar constantemente entre el paciente, el teclado y la historia clínica electrónica. En lugar de documentar fragmentos durante la entrevista o reconstruir toda la atención al final del día, el profesional recibe una base clínica organizada para la respectiva verificación.
La plataforma está diseñada para operar de manera nativa en español de Colombia, con reconocimiento de términos médicos, abreviaturas locales y referencias como CIE-10. “Esta adaptación lingüística resulta relevante porque la calidad de una transcripción clínica depende del reconocimiento adecuado de síntomas, nombres de medicamentos, especialidades, procedimientos y expresiones propias del contexto médico en Colombia”, comenta el gerente comercial.
Una herramienta compatible con distintos sistemas clínicos
La digitalización de la salud ha dado lugar a un entorno tecnológico heterogéneo. Consultorios privados, centros médicos, EPS e IPS pueden utilizar diferentes programas de historia clínica electrónica, con niveles variables de integración y funcionalidades.
TrustMed tiene un modelo de interoperabilidad práctica que permite descargar la nota estructurada en formatos Word editable o PDF firmado. Esto facilita que el médico o la institución incorpore el contenido a sus sistema actual, sin que sea necesario reemplazar la historia clínica electrónica ni desarrollar una integración técnica compleja.
“La posibilidad de exportar a Word es útil cuando el profesional necesita ajustar la redacción, adaptar la estructura a una plantilla interna o complementar el contenido antes de archivarlo. El PDF firmado, por su parte, ofrece una opción orientada al resguardo documental y al archivo clínico”, puntualiza Barón.
La plataforma puede utilizarse junto con sistemas como Saludtools, Carvajal, Medifolios, Doctoralia u otras historias clínicas electrónicas que admitan la incorporación de texto. Así, el producto no pretende sustituir la infraestructura digital de una institución, sino servir como apoyo para agilizar la producción de la dcocumentación clínica.
La herramienta incorpora una función denominada Modo ronda, dirigida a profesionales que atienden múltiples pacientes de manera consecutiva en entornos hospitalarios o institucionales. En una ronda tradicional, el médico puede evaluar varios pacientes, indicar cambios de conducta y, posteriormente, regresar a una estación de trabajo para reconstruir y documentar cada evolución. Este proceso concentra una gran cantidad de trabajo administrativo al final de la actividad asistencial.
Con el Modo ronda, TrustMed permite grabar varias consultas consecutivas, etiquetando cada registro con información como habitación, paciente y tipo de atención. Cada nota pasa por etapas de carga, procesamiento, análisis y disponibilidad para revisión. Al finalizar la ronda, las fichas quedan reunidas en una misma bandejas de trabajo.
Seguridad, consentimiento y protección de datos
La utilización de inteligencia artificial en salud exige una gestión estricta de la privacidad. La información clínica contiene datos sensibles y, por tanto, requiere medidas claras de seguridad, acceso, custodia, uso y eliminación.
Michel Barón aclara que el consentimiento informado es un requisito previo para iniciar una sesión de transcripción. “Si el paciente no autoriza la grabación, la consulta continúa sin la herramienta y no se almacena información derivada de esa interacción”, dice.
La plataforma declara cumplir con la Ley 1581 de 2012, conocida como Ley de Habeas Data en Colombia, que regula el tratamiento de datos personales. Bajo el esquema descrito por TrustMed, la institución de salud actúa como responsable del tratamiento de la información y la empresa opera como encargada, en el marco de un contrato de transmisión de datos personales.
“El dato clínico pertenece al paciente y su tratamiento debe estar gobernado por las obligaciones de la institución responsable. Para las IPS, clínicas y consultorios, la adopción de este tipo de soluciones debe acompañarse de protocolos de consentimiento, políticas internas, controles de acceso y revisión jurídica de los contratos de tratamiento o transmisión de datos”, asegura el gerente.
El principal valor de un scribe médico basado en inteligencia artificial no consiste únicamente en producir notas con mayor rapidez. Su impacto potencial está en proteger el tiempo clínico y reducir la presencia de la pantalla como intermediaria constante entre el médico y el paciente.
Una consulta de calidad requiere escucha, observación, empatía y razonamiento clínico. Cuando el profesional debe dividir su atención entre la conversación y la documentación esa interacción puede fragmentarse. Al automatizar una parte del trabajo de digitación y estructuración, TrsutMed aspira a facilitar una práctica más centrada en el encuentro asistencial.
En otras palabras, es una aplicación concreta de la inteligencia artificial en la práctica médica colombiana, que emplea una tecnología enfocada en disminuir el peso administrativo de la consulta, preservar la supervisión profesional y facilitar registros clínicos estructurados. En un sistema de salud donde el tiempo médico es un recurso cada vez más limitado, recuperar horas de documentación puede traducirse en más atención, mayor continuidad y una relación clínica menos mediada por el teclado.
Por lo anterior, TrustMed ofrece una prueba gratuita de cinco días, sin necesidad de tarjeta, para que los médicos puedan evaluar el flujo de transcripción y generación de notas. El proceso de incorporación para un médico independiente se plantea como una configuración breve, realizada desde el navegador y sin instalaciones complejas.◾
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