A riesgo de perder uno o dos dígitos, voy a sumergir los dedos de los pies en las aguas turbias de la atención de afirmación de género, a veces denominada atención trans.
Por Wilkoff William – Ejerció la pediatría de atención primaria en Brunswick, Maine, durante casi 40 años. Es autor de varios libros sobre pediatría del comportamiento, incluido “Cómo decir no a su niño pequeño”.
Recientemente, Moira Szilagyi, MD, PhD, presidenta de la Academia Estadounidense de Pediatría, emitió dos declaraciones, una en el Wall Street Journal del 22 de agosto de 2022, la otra resumida en el AAP Daily Briefing del 25 de agosto de 2022, en en el que intenta aclarar la posición de la academia sobre la atención de afirmación de género.
Fueron intentos bien redactados y heroicos de despejar el aire. Me temo que estas explicaciones harán poco para alentar debates informados y corteses entre quienes están atrincherados en ambos lados de un desacuerdo que, lamentablemente, se desarrolla en los medios de comunicación y las legislaturas estatales en lugar de en las oficinas de los médicos de atención primaria y especialistas a los que pertenece.
El desorden actual es un ejemplo de lo que puede suceder cuando hay escasez de datos confiables, una sobreabundancia de emociones y un sistema que se alimenta de noticias instantáneas y fragmentos de audio con poca comprensión de cómo debería funcionar la ciencia.
Parte de la agitación es una respuesta a la noción de que en ciertas situaciones la disforia de género puede ser una condición que se puede aprender o imitar a partir de la exposición a otras personas con disforia de género. Dos documentos anclan cada lado del debate. El primer artículo fue publicado en 2018 por un entonces experto en salud de la Universidad de Brown que planteó la hipótesis de la existencia de una afección que denominó “disforia de género de inicio rápido [ROGD]”.
Uno puede imaginar que el “contagio social” podría considerarse como uno de los posibles contribuyentes a esta condición hipotética. Desafortunadamente, la publicación del artículo provocó una tormenta de críticas por parte de un segmento de la población que aboga por la comunidad transgénero, lo que llevó a la universidad y al editor en línea a dar marcha atrás y reevaluar la calidad de la investigación en la que se basó el artículo.
Una de las preocupaciones expresadas en el momento de la publicación fue que la investigación podría utilizarse para apoyar la agenda transfóbica de algunas legislaturas estatales con la esperanza de prohibir la atención de afirmación de género. No está claro qué papel jugó el papel en la actual avalancha de legislación. Sospecho que ha sido pequeño. Pero, uno no puede negar que existe el potencial.
Saltando hacia 2022, el segundo artículo se publicó en la edición de agosto de Pediatrics, en el que los autores intentaron probar la hipótesis de ROGD y cuestionar la inferencia del contagio social.
Los investigadores encontraron que en 2017 y 2019 las proporciones de natalidad de las personas transgénero-diversas (TGD) no favorecían a las personas con sexo femenino al nacer (AFAB). También descubrieron que en su muestra en general hubo una disminución en el porcentaje de adolescentes que se identificaron a sí mismos como TGD. No es sorprendente que “la victimización por acoso y las tendencias suicidas fueran más altas entre los jóvenes TGD en comparación con sus pares cisgénero”. Los autores concluyeron que sus hallazgos eran “incongruentes con una hipótesis ROGD que plantea el contagio social” y que no deberían usarse para restringir el acceso a la atención de afirmación de género.
Ahí tienes. ¿Estamos más cerca de comprender la disforia de género y sus orígenes? No me parece. Los medios de comunicación están algo menos confundidos. El titular de presencia en línea de NBC News del 3 de agosto de 2022 dice: “El ‘contagio social’ no está causando que más jóvenes sean transgénero, según un estudio”.
Mi sensación es que la población general percibe un aumento en la prevalencia de la disforia de género. Es muy probable que esta percepción sea principalmente un reflejo de una actitud más compasiva y educada en una parte significativa de la población, lo que hace que sea menos difícil que surjan jóvenes con disforia de género. Sin embargo, no debería sorprendernos que a algunos padres y observadores les preocupe que un porcentaje de esta mayor prevalencia sea el resultado del contagio social. Tampoco debe sorprendernos que algunos defensores de la población trans se sientan amenazados por esta hipótesis.
Ninguno de estos estudios responde realmente a la pregunta de si algunos casos de disforia de género son el resultado de un contagio social. Ambos fueron muestras pequeñas que utilizaron una metodología que ha sido cuestionada. La conclusión es que necesitamos más estudios y debemos permanecer abiertos a considerar sus resultados. Así es como debería funcionar la ciencia.
Fuente: Medscape
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